ED(勃起不全、勃起障害)とは、「Erectile Dysfunction」の略で、勃起機能が下がっている状態のことです。
言い換えると、性行為に満足できるほどの勃起を得られない、もしくはキープできない状態が繰り返されることを指します。
勃起してほしいタイミングで勃起できないケースだけでなく、十分に硬くならなかったり中折れしたりするなど、満足な性交渉が行えるだけの勃起が得られない状態は、いずれもEDに含まれます。
「最近中折れすることが多い…」「年をとってから、なかなか勃たない…」とお悩みの方も多いのではないでしょうか。
ED(勃起不全、勃起障害)の原因は多岐にわたり、原因に応じた適切な治療によって改善が期待できます。
今回は、EDの原因や対策についてご紹介します。
年齢別の原因についてもまとめていますので、EDの症状にお悩みの方は、ぜひ参考にしてみてください。
※情報提供元:CLINIC FOR、eLife
ディレクター歴9年・ライター歴2年。情報をまとめることに情熱と脂肪を燃やしています。
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INDEX
ED(勃起不全、勃起障害)とは、「Erectile Dysfunction」の略で、勃起機能が下がっている状態のことです。
言い換えると、性行為に満足できるほどの勃起を得られない、もしくはキープできない状態が繰り返されることを指します。
勃起してほしいタイミングで勃起できないケースだけでなく、十分に硬くならなかったり中折れしたりするなど、満足な性交渉が行えるだけの勃起が得られない状態は、いずれもEDに含まれます。
EDの種類は、主に機能的EDと器質的EDに分けられます。
医師による診察によって、まずEDの種類と原因を見極めたうえで、適切な治療を受けることが大切です。
ここからは、EDの種類と原因についてご紹介します。
EDの種類
EDの種類をご紹介する前に、まず勃起の仕組みについて解説します。
勃起は、性的興奮が高まったときに生じる現象です。
性的興奮によって、勃起に関連する神経から特殊な物質が放出されて、陰茎海綿体に信号を送ります。
このことによって、陰茎海綿体に血液が多く流れ込み、血液が充満することで勃起が起こるのです。
勃起が完成すると、陰茎内に流れ込んだ血液が陰茎の外に流れ出ないようなシステムが働き、性的興奮が収まるまで勃起状態がキープされます。
機能的EDは、精神的ストレスによって引き起こされるEDのことで、心因性EDとも呼ばれます。
パートナーとの関係や仕事での悩み、セックスに関するトラウマなどによってストレスが溜まると、神経からの信号が上手く陰茎に伝わらず、勃起に問題が生じるのです。
一度性交渉で失敗してしまうと、「また失敗するのではないか」という不安や焦りがストレスをさらに大きくし、機能的EDを悪化させるケースは少なくありません。
器質的EDとは、神経や血管など、身体的な部分に問題が生じることで引き起こされるEDのことです。
ここからは、器質的EDの原因について解説します。
高血圧などによって動脈硬化を引き起こすと、ペニスにつながる動脈が塞がれて血液の流入が妨げられ、勃起しにくくなる恐れがあります。
また、血液がペニスの静脈から出ていくのが早すぎる「静脈の閉鎖機能障害」が起こると、陰茎の血圧が下がるので、EDにつながりかねません。
ペニスに信号を送る神経がダメージを受けると、EDを引き起こす恐れがあります。
ペニスにつながる神経は、前立腺に沿って通っているので、前立腺の手術がEDの引き金となるケースもあります。
神経や血管に関連する病気の他にも、EDの原因となる病気はいくつかあります。
たとえば、ペニスの中で生じた炎症によって瘢痕組織が形成される「ペロニー病」では、勃起の際にペニスが湾曲して痛みを起こし、EDにつながる危険性があるのです。
EDを引き起こす可能性のある病気
糖尿病になると、陰茎海綿体の血流が悪化しやすく、神経の働きも鈍くなるため、EDを引き起こしやすいといわれています。
また高血圧は動脈硬化を引き起こすので、EDの原因の一つです。
一方で、狭心症などの心血管疾患を抱えている方は、血行が不安定なケースが多いので、EDにつながりやすいとされています。
またメカニズムは解明されていないものの、慢性腎臓病で腎臓の機能が低下することによって、EDの発症率が上がるといわれているのです。
さらに、加齢によって男性ホルモンの量が低下する男性更年期障害やうつ病によって、性欲減退や勃起の障害が起こりやすくなるといわれています。
このように、EDはさまざまな病気と関連して引き起こされます。
EDの症状が見られる場合は、何らかの病気が潜んでいる可能性もあるので、早めに医療機関を受診しましょう。
薬剤的EDとは、服用している薬剤の働きによって誘発されるEDのことです。
EDを誘発する恐れのある薬剤には、以下のようなものがあります。
EDを誘発する恐れのある薬剤
薬剤の作用 | 薬剤例 |
---|---|
中枢神経に作用する薬剤 | 解熱、消炎鎮痛剤、抗不安薬、抗うつ薬、抗けいれん薬、抗精神病薬、睡眠薬を含む向精神薬 |
末梢神経に作用する薬剤 | 筋弛緩薬、鎮けい薬、麻酔薬、抗コリン薬 |
循環器系に作用する薬剤 | 不整脈治療薬、利尿剤、降圧剤、血管拡張剤、高脂血症用剤 |
消化管に作用する薬剤 | 消化性潰瘍治療薬、麻酔薬、抗コリン薬、鎮けい薬 |
EDの原因は、一つだけとは限りません。
ここまでご紹介したような原因が複数組み合わさって、EDを引き起こしている可能性もあります。
機能的EDと器質的EDが組み合わさったEDは「混合性ED」と呼ばれます。
混合性EDの主な原因は、以下のとおりです。
混合性EDの主な原因
上記のような要因が同じようなタイミングで重なった場合、混合性EDが引き起こされる可能性があります。
EDを治すためには、まずは泌尿器科を受診してください。
EDの種類や原因によっては、内科や精神科での治療が必要なケースもあります。
ここからは、EDの対策についてご紹介します。
EDの主な治療法は、ED治療薬を使用するやり方です。
日本で処方されている代表的なED治療薬は、バイアグラ、シアリス、レビトラの3種類です。
それぞれの特徴は、以下の表をご覧ください。
バイアグラ・シアリス・レビトラの特徴
ED治療薬の名前 | 特徴 | ジェネリック |
---|---|---|
バイアグラ | ・世界初のED治療薬 | シルデナフィル |
レビトラ | ・水に溶けやすく、服用後の即効性が高い | バルデナフィル |
シアリス | ・効果の持続時間が最大36時間と長い | タダラフィル |
バイアグラについてもっと知りたい方は、こちらの『バイアグラまとめ』をご覧ください。
レビトラについてもっと知りたい方は、こちらの『レビトラまとめ』をご覧ください。
シアリスについてもっと知りたい方は、こちらの『シアリスまとめ』をご覧ください。
薬以外の治し方としては、特別な器具を用いたやり方もあります。
現在、日本で手に入る唯一の陰圧式勃起補助具は、厚生労働省から認可を受けた「Vigor(ビガー)2020」です。
ビガーの仕組みは、ポンプの働きで陰茎に圧力をかけ、陰茎海綿体に血液が流れ込むように促して勃起をサポートするというものです。
飲み合わせなどの理由でED治療薬を使用できない方や、薬を服用しても効果を得られなかった方などに適しています。
また、あらゆる治療をしても効果が感じられなかった場合、最終的な手段として手術を行うこともあります。
EDの手術は「陰茎プロステーシス手術」と呼ばれ、陰茎海綿体の内部にシリコン製のインプラント(プロステーシス)を移植するものです。
心因性EDの場合は、パートナーとしっかり話し合って、人間関係を改善することが重要です。
まずはパートナーを不安にさせないように、EDに関する正しい知識を一緒に学びながらシェアしていきましょう。
夫婦やカップルの間に存在する問題を解決するために、彼女や妻と一緒にカウンセリングを受けるのもおすすめです。
運動不足や食生活、飲酒、ストレス、喫煙などの生活習慣がEDの原因になることもあります。
ここからは、普段の生活で気をつけるべきED対策についてご紹介します。
運動不足になると内臓脂肪が増加し、EDの引き金となる動脈硬化を引き起こしやすくなります。
肥満や高血圧、糖尿病などの生活習慣病を防止するためにも、適度な運動を習慣にすることは重要です。
「ED診療ガイドライン」の中で、有酸素運動が勃起機能の改善に役立つと述べられています。
有酸素運動は血流促進効果が期待でき、EDの引き金となる動脈硬化や肥満、糖尿病などの発病リスクを抑える効果が期待できるのです。
またED対策には、有酸素運動だけでなく、筋トレもおすすめです。
筋トレをすると、男性ホルモンであるテストステロンの分泌を促す効果が期待されています。
とくに、下半身の筋肉を効率的に鍛えて血行を良くするためには、スクワットを習慣にしてみましょう。
EDを予防するためには、栄養バランスの良い食事を心がけましょう。
栄養不足や栄養バランスの偏りがあると、血流が停滞して陰茎に十分な血液が行き渡らなくなり、勃起障害につながります。
毎日の食事では、栄養バランスを整えるとともに、次のような栄養素を積極的に摂取するのがおすすめです。
積極的に摂取したい栄養素
栄養素 | 期待できる効果 | 含まれる食材例 |
---|---|---|
亜鉛 | テストステロンの分泌量を増加させる | 生牡蠣、豚レバーなど |
シトルリン | 勃起に関与する組織への血液流入に必要なNO(一酸化窒素)の生成を助ける | スイカ、メロンなど |
DHA・EPA | 血流を促して勃起力を向上させる | サバ、サンマなど |
ビタミンE | EDの原因となる「男性更年期障害」を予防する | アーモンド、うなぎ、アボカドなど |
また少量のお酒であれば、気持ちをリラックスさせるために効果的ですが、お酒の飲み過ぎには注意してください。
アルコール摂取量が適切な量を超えると、中枢神経が麻痺して、勃起に関連する神経伝達が上手くいかなくなる恐れがあります。
心因性EDを改善・予防するためには、緊張や不安を取り除いて気持ちをリラックスさせることが重要です。
ストレスを抱えたままの状態が続くと、EDの症状が表れて、それがさらなるストレスにつながる悪循環に陥ってしまいます。
ストレスを溜めないためには、適度に身体を動かしたり深呼吸をしたり、好きな音楽を聴いたりして気分転換をしましょう。
また、EDに対する知識が不足していると、焦りや不安の種になります。
EDと上手に向き合って前向きに進むためにも、医師に相談するなどしてEDに関する正しい知識を身につけることが大切です。
喫煙は、血管に損傷を与えたり陰茎の血流を停滞させたりすることから、EDのリスクを高める要因として知られています。
また喫煙は、高血圧の原因にもなりかねません。
EDリスクを下げるためには、禁煙を心がけるのがおすすめです。
EDの原因は、年代によって傾向が異なります。
ただし、治療方法に関しては、年齢で変わることはあまりありません。
ここからは、年代別の原因や対策についてご紹介します。
10代・20代のEDの主要な原因としては、精神的なストレスやプレッシャー、緊張などです。
とくに高校生など10代の方は、学業や人間関係、将来への不安など、10代独特の問題がEDを引き起こす可能性があります。
また20代の方は、性行為の経験が少ないことから性行為自体に緊張してしまい、満足な勃起が生じなくなってしまうケースがあります。
そして一度性行為で失敗すると、その経験がトラウマとなり、さらなる失敗を促すという悪循環になりかねないのです。
10代・20代の男性がEDの初期症状を経験するとき、そのことを早期に認識することが大切です。
勃起の硬さが十分ではない、勃起が持続しない、性行為のときに勃起をキープできないなどの症状は、EDの警告サインであることを知っておく必要があります。
早期の認識と対策が、これから先も快適な性生活を送るために重要です。
医者に相談して対策を試したり、ED治療薬という選択肢について考えてみても良いかもしれません。
ED治療薬についてもっと知りたい方は、こちらの『ED治療薬まとめ』をご覧ください。
30歳以降の男性に見られるEDは、20代と同じく、精神的なプレッシャーやストレスからくるケースが多いです。
しかし20代の頃とは異なり、家庭や仕事で責任のある立場になる時期であるため、日々のストレスが募ることでEDを引き起こしやすくなる傾向にあります。
また近年では、妊活に対してプレッシャーや焦りを感じ、EDになってしまうケースも問題になっているのです。
40代は中年と呼ばれるようになり、高血圧や脂質異常症など、生活習慣病に悩まされる方も増えてきます。
これらの生活習慣病は、EDの引き金となる動脈硬化を引き起こしかねないので、注意が必要です。
また40代の男性は、若い頃よりも勃起の硬さを感じられなくなったり、持続時間が短くなったりして、性行為に対してストレスやプレッシャーを感じやすくなります。
このように40代は、身体的な衰えと精神的ストレスの両面から、EDを発症しやすい年代といえます。
30代・40代のEDを予防するためには、普段の生活習慣を見直すことが大切です。
バランスの整った食生活や適度な運動、禁煙などを心がけ、健康的な生活を送りましょう。
困った時は、医者に相談することも検討してみてください。
ED治療薬についてもっと知りたい方は、こちらの『ED治療薬まとめ』をご覧ください。
50代・60代になると、糖尿病や高血圧、脂質異常症などの生活習慣病を抱える方がますます増加します。
その分、EDの症状に悩む方も多いです。
また50代以降になると、性行為自体への緊張やプレッシャーというよりは、性欲減退に悩む方が多くなります。
性欲のもととなる男性ホルモンの分泌量は、加齢に伴って減少していくからです。
50代以降になると、若い頃のように性欲がわかず、性的刺激を受けてもセクシャルな気分になることなく、EDを発症するケースもあります。
50代以降のED治療は、原因や症状に応じて柔軟に行うことが大切です。
ED治療薬の服用や生活習慣の見直し、適度な運動などを総合的に行い、EDの改善を目指します。
また心因性EDの場合は、リラクゼーション法やカウンセリングなどの心理的サポートも重要です。
これまで問題がなかったのに、急にEDになるケースがあります。
急にEDを自覚した場合は、以下のような原因が考えられます。
急にEDを自覚する原因として考えられること
器質的EDの場合、突然勃起できなくなることは少なく、だんだん勃起力が低下していくのが一般的です。
しかし、性行為の機会自体が少なければ、勃起力の低下に気づかないかもしれません。
久々に性行為をした際、知らない間に器質的EDが進行しており、「急にEDになった」と感じるのです。
また、心因性EDの場合は器質的EDと異なり、急に発症する可能性があります。
一度性行為で失敗した経験があると「今回も失敗するかも」「次失敗したら、彼女に失望されるかも」と不安や焦りが大きくなり、性行為で勃起できなくなる恐れがあるのです。
EDの初期症状としては、以下のようなものが挙げられます。
EDの初期症状
またEDかどうかをセルフチェックする基準として「EHS(Erection Hardness Score:勃起の硬さスケール)」があります。
EHSは勃起時の硬さをチェックする指標であり、以下のような4つのグレードに分けられます。
ご自身がどのグレードに当てはまるか、チェックしてみてください。
勃起の硬さスケール
ED薬の処方ができるクリニックをまとめました。
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クリニック名 | CLINIC FOR [PR] | eLife [PR] |
---|---|---|
ポイント | ・最短翌日到着 ※エリアと診療時間によります ・初診料0円 ※クーポンコードの入力が必要(TRYDIET) ※薬の処方をされない場合は診察料が1,650円発生します(薬の処方がある場合のみ無料) | ・最短当日発送 ・日本全国送料無料 ・「power」と入力すると5%オフになるチャンス! |
診療メニュー例 | バイアグラ(国産後発品)25mg ・バラ売り(1錠):418円 ・10錠セット:4,180 円(418円/錠) ・定期配送(ひと月10錠):3,762円(376円/錠) | シルデナフィル50mg(バイアグラ) ・3錠:2,450円(1錠あたり817円) ・10錠:8,100円(1錠あたり810円) ・20錠:15,800円(1錠あたり790円) ・30錠:23,000円(1錠あたり767円) ・60錠:44,800円(1錠あたり747円) ※3錠と30錠スマホ版LPにのみ記載あり |
月あたりの最安値(目安) | 4,312円〜 ※バイアグラ(国産後発品)25mg・定期配送(ひと月10錠) | 2,450円〜 ※シルデナフィル50mg(バイアグラ)・3錠 |
治療方法 | 内服薬 | 内服薬 |
処方薬 | 内服薬 ・バイアグラ(後発品) ・バイアグラODフィルム(先発品) ・バイアグラ(先発品) ・レビトラ(後発品) ・シアリス(後発品) | 内服薬 ・バイアグラ ・シアリス ・シルデナフィル ・タダラフィル ・バルデナフィル ・バイアグラODフィルム |
診療可能時間 | 7:00〜24:00 | 7:00〜24:00 |
オンライン診療 | ○ | ○ |
お申込先 | 公式サイトへ | 公式サイトへ |
※英語あいうえお順で掲載しています。 ※公的医療保険が適用されない自由診療としての情報になります。 ※クリニックによっては代替薬もしくは剤形違いのお薬でのご案内となる可能性がございます。 ※診療メニューや最安値などには、変更や条件がある場合がございます。詳細については、遷移先などでご自身でご確認ください。
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バイアグラ(国産後発品)50mg | バイアグラ(国産後発品)50mg |
バイアグラODフィルム(国産先発品)50mg | バイアグラODフィルム(国産先発品)50mg |
バイアグラ(国産先発品)50mg | バイアグラ(国産先発品)50mg |
レビトラ(国産後発品)10mg | レビトラ(国産後発品)10mg |
レビトラ(国産後発品)20mg | レビトラ(国産後発品)20mg |
シアリス(国産後発品)10mg | シアリス(国産後発品)10mg |
シアリス(国産後発品)20mg | シアリス(国産後発品)20mg |
診察料 | 初診料0円 |
送料 | 550円 |
定額プラン | ○ |
支払い方法 | LP(クレジットカード・GMO後払い) 公式HP(Amazon pay・クレジットカード・GMO後払い・代金引換) |
【基本情報】 | |
診療項目 | ED |
治療方法 | 内服薬 |
営業時間 | 7:00〜24:00 |
当日予約 | ○ |
24時間予約 | ○ |
当日発送 | ○ |
オンライン診療 | ○ |
公式サイト | |
メールアドレス | |
【それぞれの薬について】 | |
バイアグラについて |
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レビトラについて |
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シアリスについて |
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注意事項 | 勃起薬は食事やアルコールに影響を受けたり、副作用のリスクがあったりするため、事前に理解した上で服用しましょう。 |
※PR ※CLINIC FORの情報提供元:CLINIC FOR ※公的医療保険が適用されない自由診療です。 ※診療メニューや最安値などには、変更や条件がある場合がございます。詳細については、遷移先などでご自身でご確認ください。
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シルデナフィル | シルデナフィル50mg(バイアグラ) |
タダラフィル | タダラフィル20mg(シアリス) |
バルデナフィル | シルデナフィル20mg(レビトラ) |
バイアグラODフィルム | バイアグラODフィルム50mg |
診察料 | 0円 |
送料 | 0円 |
定額プラン | ○ |
支払い方法 | クレジットカード・デビットカード |
【基本情報】 | |
診療項目 | ED |
治療方法 | 内服薬 |
営業時間 | 7:00〜24:00 |
当日予約 | ○ |
24時間予約 | ○ |
当日発送 | ○ |
オンライン診療 | ○ |
公式サイト | |
メールアドレス | |
【それぞれの薬について】 | |
タダラフィルについて | 食事・お酒の影響が少なく持続時間が長いことが特徴。
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バルデナフィルについて | 水に溶けやすく即効性に優れている。
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シルデナフィルについて | バイアグラのジェネリック。バイアグラと同成分が入っている。
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バイアグラODフィルムについて | 水無しで服用可能・財布にしまえて携帯性に優れている。
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服用できない方について |
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※PR ※公的医療保険が適用されない自由診療です。 ※診療メニューや最安値などには、変更や条件がある場合がございます。詳細については、遷移先などでご自身でご確認ください。
EDについてよくある質問をまとめました。
A.EDの原因は多岐にわたりますが、場合によっては、彼氏や彼女の言葉や行動に傷ついたことが原因になるケースもあります。
性行為が上手くいかなかったときに、パートナーに「いつになったらできるの?」「浮気しているから私とはできないんじゃないの?」などと責められたら、男性のプレッシャーやストレスとなってEDを悪化させる恐れがあります。
また結婚している夫婦の場合、2人の関係性が良好であるがゆえにEDになる可能性もあります。
妻が夫に対して恥ずかしいという感情を抱かなくなり、ゲップやオナラなどを夫の前で平気でするようになると、夫は妻に対して女性というよりも家族といった感覚になり、性的興奮を感じられなくなるのです。
また妻が女性として魅力的だとしても、性行為に変化がないことでマンネリ化し、妻との性行為で勃起しにくくなるケースがあります。
A.彼氏や夫がEDの場合、パートナーも一緒に健康的な生活を心がけるのがおすすめです。
一緒に運動したり、健康的な食事をとったりすることで、彼氏や夫の生活習慣も自然と良くなり、ED対策につながります。
また男性がプレッシャーを感じずにリラックスして性行為に臨めるよう、パートナーがEDを受け入れる姿勢を見せて、安心感を与えてあげるのも大切です。
性行為が上手くいかなくても、相手を責めるのではなく、寄り添いの姿勢を見せて丁寧なスキンシップを心がけましょう。
またマンネリ化を防ぐために、今までとは異なるシチュエーションや体位を試してみるのもおすすめです。
新しい刺激を生み出すことで、勃起の促進につながるでしょう。
A.新型コロナウイルスが体内の血管にダメージを与えると、さまざまな後遺症が引き起こされるといわれています。
コロナの影響によって、陰茎などの勃起に関わる血管が損傷すると、ペニスへの血流が悪くなってEDを誘発する恐れがあるのです。
A.「彼氏や夫のEDは自分のせいだ」と思い込んで、離婚したり別れたりする必要はありません。
EDの原因はさまざまであり、生活習慣病や仕事のストレスなどが関連している可能性もあります。
EDは不治の病ではなく、原因に応じて適切に治療を行うことで治る病気です。
別れることや離婚を考える前に、EDに悩むパートナーともう一度向き合い、原因や治療法を検討してみましょう。
A.中折れはEDの症状の一つですが、朝立ちしない人がEDだとは限りません。
朝立ちしないことや中折れが一時的なものなら心配しすぎる必要はありませんが、症状が続く場合はED治療が必要になるケースもあります。
放っておくと症状が悪化する恐れもあるので、少しでも気になる点があれば医師に相談してみてください。
A.健康状態に異常のない心因性EDで、かつ症状が軽度の場合は、生活習慣の見直しやストレス対策などによって自力で改善するケースもあります。
しかし器質的EDの場合は、何らかの病気が隠れている可能性もあるので、自己判断で放置するのは危険です。
EDの症状がある場合は、何らかの病気が隠れているかどうか見極めるためにも、まずは医療機関を受診するのがおすすめです。
今回は、EDの原因や対策についてご紹介しました。
EDの原因は、身体的なものから精神的ストレスまで多岐にわたります。
EDの症状にお悩みの方は、まずは原因を明らかにしたうえで、適切な治療や対策を行いましょう。