性感染症の症状・原因・検査方法まとめ

性感染症の代表的な症状として、排尿時の痛みや違和感があります。

痛みや違和感が生じやすいのは、排尿時や性行為の最中などです。
痛みが生じた後に、数日間にわたって長期的に痛みが継続することもあります。

排尿時に痛みや違和感がある場合、疑うべき性感染症が以下です。

排尿時の痛み、違和感がある場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• トリコモナス
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• カンジダ
• 淋病

排尿時の痛みに加えて、性器から膿が出てくる症状もあります。

膿の色や形状にはさまざまな種類があります。

また、痛みを伴うものなど、その特徴もさまざまです。
性感染症の種類や重症度によって、膿の種類も異なります。

性器から膿が出てきたら、以下の性感染症が考えられます。

性器から膿が出た場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• トリコモナス
• カンジダ
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• 淋病

性感染症を発症すると性器周辺に臭いが発生することもあります。

「臭い」「ふだんと異なる匂いが下半身からする」という場合は、性感染症が疑われます。

性器の周辺が臭う場合、以下の性感染症に感染している恐れがあります。

性器の周辺が臭う場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• 性器ヘルペス
• トリコモナス
• カンジダ
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• 梅毒
• 淋病

性器や口の周辺に水ぶくれやただれを発症する恐れもあります。

感染した菌の種類や症状の程度によっては、痛みを伴うこともあります。

また、気がつかない間にできていることも珍しくありません。

水ぶくれやただれができた場合、以下の性感染症が疑われます。

性器周辺・口のまわりに水ぶくれ、ただれがある場合に疑われる性感染症

• 性器ヘルペス
• 梅毒
• カンジダ

性感染症の症状として、性器が腫れることもあります。

腫れ方は感染症の種類や症状の程度によって異なり、腫れている部分が赤くなったり、痛みを伴ったりすることもあります。

腫れが生じるタイミングも、性行為が終わった後や免疫が弱ったときなどさまざまです。

このような症状が出ると、以下の性感染症に感染している恐れがあります。

性器が腫れている場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• 性器ヘルペス
• トリコモナス
• 梅毒
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• カンジダ
• 淋病

性感染症の症状として、身体にブツブツした皮疹・発疹が生じることもあります。

皮疹・発疹の種類・大きさはさまざまです。

ヒリヒリとした痛みを伴う場合や痒みを感じる場合など、感染症の種類によって異なります。

身体にブツブツができた場合、以下の性感染症が疑われます。

身体にブツブツができた場合に疑われる性感染症

• 梅毒
• HIV(エイズ)

身体をどこかにぶつけたわけでもないのに、斑点やアザができている場合は、性感染症への感染が考えられます。

特に全身にあざができている場合や、数日経過してもあざがまったく治まらない場合には、感染症の影響によるあざの可能性が高いです。

斑点やアザを発症する、性感染症が以下のとおりです。

全身に斑点や円形のアザができた場合に疑われる性感染症

• 梅毒
• HIV(エイズ)

性感染症により、発熱することもあります。

風邪やインフルエンザなどの疫病と勘違いしがちです。

性感染症による発熱ならではの特徴がいくつかあるため、把握しておくとよいでしょう。

急に高熱が出るときや風邪薬を飲んでも効かないとき、内科を受診したものの「風邪ではない」と診断されたときなど、以下の性感染症が疑われます。

急な発熱などの場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• トリコモナス
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• カンジダ
• 梅毒
• B型・C型肝炎
• HIV
• 淋病

喉の痛みや腫れも、性感染症によくみられる症状の一つです。

風邪と混同しないように抑えておきたい性感染症ならではの特徴としては、風邪薬が効かないことや喉の腫れが数日経過しても治まらないことなどがあげられます。

また、状況として性行為の後から喉が痛み出した場合にも性感染症が原因である可能性が高いと考えられます。

喉の痛みや腫れを引き起こす、性感染症は以下のとおりです。

喉の痛みや腫れがある場合に疑われる性感染症

• 口唇ヘルペス
• 咽頭クラミジア
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• カンジダ
• 梅毒
• 咽頭淋病

性感染症によってイボができることもあります。

イボを見ただけでは、性感染症かどうかの判断はしにくいですが、男性の場合は性器の亀頭の先端部分・状溝・肛門のイボは性感染症の可能性が疑われます。

女性の場合、性感染症によるイボができやすいのは膣内部・膣入り口・肛門です。

イボを発症する性感染症は、少ないですが、以下の2つが考えられます。

性器や肛門の付近にイボができた場合に疑われる性感染症

• 尖圭コンジローマ
• 梅毒

太ももの付け根あたりのリンパ節が腫れる性感染症もあります。

症状によっては、腫れるだけでなくしこりができることもあります。

太もも付け根あたりのリンパ節が腫れたときに考えられる性感染症は、以下のとおりです。

太もも付け根あたりのリンパ節が腫れる場合に疑われる性感染症

• 性器ヘルペス
• 梅毒

性感染症によって、性器・肛門・唇などにしこりや腫れが生じることがあります。

痛みが生じない場合であっても、感染症を発症していることにはかわりありません。

むしろ、痛みがないからこそ、発見が遅れてしまったり、そのまま放置してしまったりしがちであるため、注意しましょう。

痛みがないしこりや、腫れがある場合、以下の感染症の恐れがあります。

性器、肛門、唇などに、痛みをともなわないしこりや腫れがある場合に疑われる性感染症

• 梅毒(1期)

斑点でもない、アザでもない、赤茶色のできものや発疹ができる症状もあります。

全身に赤茶色のできものができる、発疹が現れるなどの症状が出た場合、以下の感染症の恐れがあります。

全身に赤茶色のできものや発疹ができる場合に疑われる性感染症

• 梅毒(2期)

吐き気や食欲不振など、性感染症には、単なる体調不良に思えるような症状も存在します。

• 外見上が黄色くなる
• ストレスが溜まっているわけではないのに吐き気がする
• 食道や胃など消化器に病気はないが食欲が湧かない
• 睡眠時間をしっかり取っても全身が怠い
• 市販薬で発熱が治まらない

この場合、疑われる性感染症は、B型・C型肝炎です。

このような症状は風邪を引いたときに、よく起こりますが、症状が長期間継続する場合、性感染症かもしれません。

• 38度以上の高熱が続く
• 喉の痛みが治まらない
• 風邪ではないがお腹の調子が悪い
• リンパ節が腫れているが、性器ヘルペスと梅毒は陰性だった

1ヶ月以上続く場合、考えられる性感染症はHIV(エイズ)です。

本章では、男性特有の性感染症の症状をご紹介します。

基本的に性感染症の症状は、男女共通ですが、性器に発症する症状には、やや違いがあります。

性感染症の原因菌やウイルスが睾丸に感染し、睾丸が腫れて痛むのは、男性特有の症状です。

睾丸が腫れて痛む症状が出た場合、クラミジアや淋病などへの感染が考えられます。

また、尿道から睾丸へ炎症が拡大する危険性もあるため、尿道炎を発症する性感染症に感染した場合にも注意が必要です。

亀頭包皮炎という男性のみが感染する性感染症によって、亀頭が赤くなり、かゆみを発症します。

亀頭包皮炎は、クラミジアや淋病、カンジダなどの合併症として、症状が出るケースもあります。

このような症状は、亀頭や包皮にできた小さな傷から菌やウイルスが感染して発症するため、セックスやオナニーの際に亀頭を傷つけないように注意が必要です。

おりものの異常は、女性特有の性感染症の代表的な症状の一つです。

おりものの量が増えたり、ふだんとおりものの色が異なっていたり、おりものから異臭が生じたりするなど、何かしらの異変が生じた際には、性感染症の症状である可能性が考えられます。

おりものに異常が発生した場合、考えられる性感染症は、以下のとおりです。

おりものに異常が発生した場合に疑われる性感染症

• カンジダ
• クラミジア
• トリコモナス
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• 淋病

性感染症の症状として、女性の場合は下腹部痛や成功時痛みが生じることがあります。

生理や排卵日以外に下腹部に痛みが生じたり、性行時に痛みがあったりするなどの異常を感じた場合には、性感染症が疑われます。

下腹部痛や性交時痛を発症する性感染症として、疑われるのは以下のとおりです。

下腹部痛や性交時痛を発症した場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• トリコモナス
• マイコプラズマ・ウレアプラズマ
• 淋病

性感染症の原因菌やウイルスが外陰部に感染し、激しいかゆみを感じたり、いつもと違うおりものが出たりも、女性特有の症状といえます。

症状によっては、外陰部に我慢できないほどの痒みを感じたり、ドロドロとしたおりものが出たりすることもあります。

このような場合、以下の性感染症が考えられます。

外陰部の激しいかゆみ・おりものの変化があった場合に疑われる性感染症

• トリコモナス
• カンジダ

発熱に加えて、下腹部痛がある場合、PID(骨盤内炎症性疾患)の疑いがあります。

PIDとは、性感染症の原因菌やウイルスが、子宮や脇腹などに感染し、炎症を起こすことです。
最悪の場合、不妊の原因になるため、産婦人科でも検査を受けることをおすすめします。

その他に、発熱や下腹部痛を起こす性感染症は以下です。

発熱＋下腹部痛があった場合に疑われる性感染症

• クラミジア
• 淋病

女性の場合は、喉の腫れ・痛みを伴う咳や高熱を発症することがあります。

性感染症による咳や高熱は、当然ながら風邪と診断されることはありません。

喉の痛み・咳・かぜを引き起こすのは、以下の感染症です。

のどに腫れや痛みがあり、時に咳や熱が出る場合に疑われる性感染症

• 咽頭クラミジア
• 咽頭淋病

クラミジアの症状は、男女で異なる部分があり、クラミジアの種類によっても変わります。

男性に起こる、クラミジアの症状は、以下のとおりです。

男性に起こるクラミジアの症状

• 排尿時に違和感がある
• 排尿時に性器に灼熱感がある
• 性器から膿が出る

一方で、女性に起こるクラミジアの症状を、以下に記載します。

女性に起こるクラミジアの症状

• おりものが増加する
• 生理時以外に出血する
• 下腹部に痛みを感じる
• 性交時痛がある

主に、性器周辺に発症しますが、咽頭クラミジアやクラミジア性結膜炎により、喉や目の粘膜に発症する恐れもあります。

性器ヘルペスは病名の通り、性器周辺に症状が現れる性感染症です。

男性の場合、ペニスに水ぶくれや痛みをともなう潰瘍ができたり、排尿時にはペニスに痛みを感じたりします。

女性も、症状は男性と同様ですが、女性のほうが重症化するリスクが高いとされており、最悪の場合、性器の痛みで歩行が困難になったり、排尿ができなくなったりする恐れがあります。

トリコモナスとは、原虫(トリコモナス)に感染し、尿道などに炎症を起こす性感染症です。

膣トリコモナス・口腔トリコモナス・腸トリコモナスの3種類の病原体が知られていますが、この3種類の中で性感染症を引き起こすのは膣トリコモナスのみであるとされています。

膣トリコモナスによって発症する症状は、以下のとおりです。

• 外陰部に強いかゆみを感じる
• 異常なおりものが出る
• 排尿時に痛みを感じる
• 性行為時に痛みがある

女性のほうが発症しやすい膣トリコモナスですが、男性の尿道や陰茎包皮などにも、感染する恐れがあります。

男性の場合、尿道に違和感があったり、排尿時に痛みを感じたりと、主に性器に症状が出ます。

マイコプラズマ・ウレアプラズマは、最近名前を見ることが多くなってきた性感染症で、性器もしくは喉に発症します。

性器に感染した場合に、起こる症状は以下です。

• 尿道に違和感がある
• 排尿時に痛みを感じる
• おりものが増加する(女性の場合)

喉に感染すると、以下の症状を引き起こします。

• 喉に違和感がある
• 咳が出やすくなる

カンジダは、真菌(カビ)による性感染症です。
男女共通の症状をもつ口腔カンジダ症と男女によって症状の異なる性器に発症する感染症があります。

詳細は、以下のとおりです。

カンジダ症まとめ

カンジダは、女性に多く見られる症状ですが、男性も発症リスクがあることを覚えておきましょう。

尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)が、皮膚や粘膜表面に感染して起こる性感染症で、症状は「性器に尖ったイボができる」のみです。

イボ以外の症状はないものの、イボができる箇所はさまざまです。

男性・女性が尖圭コンジローマを発症したときにイボができる箇所は、それぞれ以下のとおりです。

発祥時のイボができやすい箇所まとめ

梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌への感染によって起こる感染症です。

梅毒の症状には、第1期から第4期と進行していく特徴があり、少しずつ全身に発症します。

• 第1期...性器・肛門・口などにできものを発症
• 第2期...身体に赤い発疹
• 第3期...全身で炎症が進行
• 第4期...脳や心臓に病変が起こる

なお、第4期まで進行するのは、感染してから10年以上かかるといわれています。

肝炎は、A型とD型で、症状がやや異なり、B型・C型・E型肝炎は、A型肝炎と同じ症状です。

A型肝炎とD型肝炎の代表的な症状は、以下のとおりです。

代表的な症状まとめ

HIV(エイズ)は、ヒト免疫不全ウイルスというウイルスに感染することであり、男女共通で以下の症状を引き起こします。

• 発熱
• リンパ節の腫れ
• 咽頭炎
• 筋肉痛
• 頭痛
• 下痢

大半のケースでは、数週間で症状が消えるうえに、風邪やインフルエンザと似た症状なため、気づかない方も多いです。

しかし、HIVは5～10年ほどの無症候期後に、エイズの発症に繋がる危険性もある、恐ろしい性感染症です。

HPV(ヒトパピローマウイルス)は、ローリスク型とハイリスク型があり、どちらに感染するかで症状は異なります。

たとえば、ローリスク型に感染した場合、尖圭コンジローマを発症しますが、ハイリスク型に感染すると、癌を発症する危険性もあります。

男性が、ハイリスク型のHPVに感染することで、発症する恐れのある癌は以下です。

• 肛門癌
• 陰茎癌
• 中咽頭癌

一方で、女性がハイリスク型のHPVで、発症する危険性のある癌は以下に記載します。

• 子宮頸癌
• 膣癌

HTLV-1は、ヒトT細胞白血病ウイルスへの感染により、以下の病気を引き起こす恐れがあります。

• 成人Ｔ細胞性白血病
• HTLV-1関連脊髄症
• HTLV-1ぶどう膜炎

症状は、男女共通で以下です。

• リンパ節や肝臓の腫れ
• 赤い発疹
• 発熱
• 下痢
• 足のもつれ
• 頻尿
• 排便障害
• 目の充血
• 視力の低下
• 霧視

しかし、HTLV-1に感染しても、約95%の方は病気も発症せず、無症状といわれています。

毛じらみは、ケジラミという原虫が体毛に寄生することで起こる性感染症です。

症状は男女共通で、以下があります。

• 強いかゆみを感じる
• 体毛に粒状の卵がある
• 下着に黒いシミができる

ケジラミは陰部に寄生することが大半ですが、脇毛や胸毛など体毛がある箇所なら、どこにでも寄生する恐れがあります。

淋病は、淋菌への感染による性感染症です。

淋病には、淋菌性尿道炎・咽頭淋菌・淋菌性結膜炎の3種類に加え、女性のみが感染する淋菌性子宮頸管炎があります。

それぞれの症状は、以下のとおりです。

同じ「淋病」でも、症状がそれぞれ異なるため、混同しないように注意しましょう。

疥癬は、ヒゼンダニというダニの一種が皮膚に感染して起こる性感染症で、通常疥癬と角化型疥癬の2種類に分かれます。

いずれも症状は男女共通であり、通常疥癬の場合は、以下の症状が現れます。

• 皮膚表面が盛り上がる
• しこりのようなものができる

一方の、角化型疥癬には、角質増殖の症状が出ます。